Основные характеристики почечной недостаточности, развивающейся у котов и кошек, принципы питания

Кошка лежит на ковре и смотрит в объектив

Почечная недостаточность у кошек возникает в тех случаях, когда почки не справляются со своей основной (выделительной) функцией. Отмечается дисбаланс в работе обмена веществ. Патология отражается на корректной работе важных органов.

Патогенез

Кошки нередко могут страдать острой и хронической формой почечной недостаточности в результате отсутствия либо недостаточного лечения первичной патологии мочевыделительной системы. Среди предрасполагающих факторов находятся и инфекционные заболевания, травмы, соматические болезни. Несвоевременное лечение может закончиться летальным исходом.

Острая форма

Представляет собой неотложное состояние. Редко возникает обособленно. Чаще становится результатом патологии, происходившей в организме животного. Изредка представляет собой ответную реакцию на попадание в организм кота инфекционных агентов и токсичных соединений.

К счастью, носит обратимый характер в большинстве случаев. Однако симптомы нарастают быстро, вот почему промедление недопустимо.

Классификация

Лечение основывается на точном диагнозе. В зависимости от вида нарушения в работе мочевыделительной системы, выделяют несколько разновидностей острой недостаточности почек.

Преренальная недостаточность

Серая кошка в руках у доктораЗапускает патологический процесс любого происхождения. Он сопровождается резким снижением артериального давления. При этом объем крови, циркулирующий по организму животного, значительно сокращается. Уменьшается количество крови, пропускаемое почками. Отсюда и берет начало острая почечная недостаточность.

Причины:




  • обширная потеря крови, приводящая к геморрагическому шоку;
  • отравление;
  • тяжелое обезвоживание с последующим гиповолемическим шоком;
  • солнечный или тепловой удар;
  • инфекционные заболевания;
  • сильная травма, приведшая к травматическому шоку.

Ренальная недостаточность

Такая патология сопровождается поражением почечной ткани непосредственно.

Причины:

  • вирусные и бактериальные заболевания почек, сопровождающиеся воспалением ткани, такие как интерстициальный нефрит, гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • вирусный иммунодефицит, лептоспироз и прочие заболевания инфекционной природы с тяжелым течением;
  • отравление НПВС, аминогликозидами;
  • укус змеи;
  • ДВС синдром, сопровождающийся активным разрушением красных форменных элементов крови. При этом высвобожденный гемоглобин закрывает канальцы почек. Последнее явление имеет место, если наблюдается прогрессирующий сепсис.

Постренальная недостаточность

Кошачьи лапы под капельницей

Данная форма возникает, если нижние отделы мочевыделительной системы подвергаются закупорке или передавливаются. О каких органах идет речь? Это наружная и внутренняя уретра, мочевой пузырь и мочеточники.

Когда возникает:

  • при сдавливании органов малого таза и мочевыделительной системы опухолями;
  • когда конкременты закрывают просвет вышеперечисленных органов;
  • вследствие травм органов малого таза.

Наиболее благоприятный прогноз отмечается при первой и последней формах заболевания.

Симптоматика

Симптомы дают о себе знать внезапно, и нарастают достаточно быстро. Они проявляются в:

  • слабости и вялости;
  • тошноте;
  • отсутствии аппетита;
  • постоянной жажде;
  • если мочевыводящие пути закрыты под воздействием конкрементов или опухоли, животное пытается сходить в туалет, но такие попытки ничем не заканчиваются;
  • когда моча все же есть, в ней обнаруживается кровь;
  • объем выделяемой мочи резко увеличивается либо уменьшается;
  • появляются судороги;
  • в тяжелых случаях возможны расстройства сознания.

Объективно обнаруживаются:

  • резкое снижение температуры тела;
  • запах ацетона изо рта;
  • если диагностирована преренальная форма, артериальное давление может падать;
  • почки прощупываются болезненно.

Врач в зеленом халате держит котенка

Постренальная форма иногда сопровождается напряжением стенок мочевого пузыря. В тяжелых случаях наблюдается его разрыв с последующим попаданием содержимого в полость живота.

Лабораторная диагностика выявляет:

  • в биохимическом анализе: увеличенные показатели глюкозы, фосфата и креатина;
  • в общем анализе мочи: понижение ее удельного веса, присутствие крови, белка, глюкозы. Осадок выдает клетки эпителия в большом количестве, лимфоциты, нейтрофилы, гиалиновые и клеточные цилиндры.

Дифференциальная диагностика острой и хронической декомпенсированной недостаточности почек и сопутствующей уремии требуется для назначения эффективного лечения. Специалист основывается в данном случае на собранном анамнезе. При хронической форме обычно обнаруживается анемия.

Принципы лечения

Чтобы добиться эффективности в лечении, необходимо как можно раньше выявить фактор, спровоцировавший болезнь. Допустим, если имеют место признаки обструктивных явлений в мочевыводящей системе, не устранив их, облегчить самочувствие котов не получится.

Коту ставят укол

Острые формы патологии лечатся различными путями. Выделяют специфическую и неспецифическую терапию. В первом случае ориентируются именно на причину заболевания, во втором – просто поддерживают состояние организма, основываясь на внешних признаках. Комплексный подход в терапии позволяет добиться успешного лечения.

Неспецифическое лечение проявлений уремии предполагает введение лекарственных препаратов внутривенно. В первую очередь, важно восстановить электролитный баланс. Для этого ставят капельницу с физраствором. Одновременно это дает возможность снять интоксикацию, постепенно убрать уремию и снабдить организм жидкостью. Плазмаферез и введение коллоидных растворов назначается исключительно по показаниям.

Если лечение дало положительный эффект, то мочевыделительная функция обычно восстанавливается. Это означает, что необходимо продолжать введение инфузионных растворов.

Если моча так и не выделяется, несмотря на продолжающееся введение жидкости, объемы электролитов надо сократить. Терапию продолжают назначением мочегонных средств.

Касательно остальных проявлений, проводят симптоматическую терапию. В частности, если кота тошнит – ему вводят противорвотные средства. Если глюкоза в крови не снижается – дают инсулин.

Когда мочи выделяется слишком много, неизбежно повышается концентрация калия. Ее необходимо нормализовать. Для некоторых котов применяются спазмолитики. Когда все указанные меры не дают никаких эффектов, проводится гемодиализ через специальные установки. В особо тяжелых случаях показана пересадка почек.

Хроническая форма

Рисунок здоровой почки и почки с хронической почечной недостаточностьюБывает и так, что выделительная функция угасает не сразу, а постепенно, в результате чего возникает хроническая почечная недостаточность у кошек. Она возникает, как следствие потери нефронов.

Сначала ткань видоизменяется, после чего отмечается ее перерождение на рубцовую. Почка становится сморщенной. Чаще всего такое состояние диагностируется у пожилых кошек.

Причины

Основными причинами, из-за которых формируется хроническое заболевание, являются следующие состояния:

  • воспалительные явления в тканях почек вирусной или бактериальной природы, допустим, гломерулонефрит или пиелонефрит;
  • заболевания, связанные с нарушенным обменом веществ, в частности сахарный диабет, амилоидоз;
  • хронический панкреатит;
  • недоразвитие почек;
  • поликистоз в тканях почек (Наибольшая предрасположенность к уремии отмечается у персидских кошек. Формируются кисты, распределенные по всей поверхности органа равномерно);
  • камни в почках и мочеточнике;
  • новообразования;
  • перенесенная острая почечная недостаточность.

Персидские коты более подвержены поликистозу почечной ткани. Это состояние, в свою очередь, провоцирует сбой в работе мочевыделительной системы.

Фазы недуга

В целом ветеринары выделяют четыре основные фазы:

Скрытая

Латентный период приходится на время раннего развития болезни. Ткани в органах уже видоизмененные, но в поведении питомца это никак не проявляется.

Врач с фонендоскопом дает кошке корм

Начальная

Развивается постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Дают о себе знать первые, ранние симптомы. Также проведенный анализ крови позволяет установить начало болезни.

Консервативная

Ветеринар без особого труда устанавливает точный диагноз, основываясь на данных жалоб, и после объективного осмотра животного. Симптомы ярко выражены. Клинический анализ крови показывает изменение уровня креатинина. Также обнаруживается азот.

Терминальная

Отмечается сбой в работе ряда органов. В крови могут обнаруживаться значительные показатели креатинина и мочевины. Помочь может лишь срочное проведение гемодиализа или оперативное вмешательство. При наступлении 2-х последних стадий уремии диагноз ставится без проблем. Но при этом прогноз редко бывает благоприятным.

Клинические проявления

Симптоматика может быть более или менее выражена. Она определяется тем, на какой стадии находятся проявления уремии, и какой процент тканей поражен. Самые яркие симптомы отмечаются тогда, когда более 75 % клеток органов мочевыделения поражается.

Ключевым фактором, который запускает обострение всех симптомов уремии, является сильный стресс или переохлаждение. Также скрытое ранее заболевание дает о себе знать, если питомца начали кормить новой пищей.

Диета

Оранжевая миска и рыжий котЕсли домашнее животное заболевает, его необходимо правильно кормить. Диетотерапия является частью комплексного лечения расстройства. Назначается при улучшении самочувствия кота, когда симптомы ослабевают.

Большую пользу приносит питание со сниженным содержанием фосфора и белка. Это связано с тем, что недостаточность в работе мочевыделительной системы обуславливает накапливание указанных компонентов. Но не пробуйте самостоятельно кормить домашнего любимца, не посоветовавшись с ветеринаром.

Если сбой в работе внутренних органов приводит к потере большого количества белка, приходится его компенсировать. Но если кормить питомца пищей, которая содержит его в слишком большом количестве, это может сказаться негативно на динамике.

Современные производители предлагают специальные диеты для лечения и профилактики почечной недостаточности.

Именно такими изделиями лучше всего кормить кошку. Это такие компании как «Royal Canin», «Eukanuba».

Профилактика

Если у вас есть хоть малейшее подозрение на почечную недостаточность, необходимо как можно раньше обратиться к ветеринарному врачу и не терять драгоценное время. Отличной профилактикой служит и диспансеризация пожилых животных, проводимая ежегодно. Хозяин кота может не заметить признаки болезни, тогда как специалист распознает ее уже на начальном этапе. Особую осторожность надо проявлять, если хозяин питомца собирается его кормить новой, непривычной пищей.

Среди мер профилактики хотелось бы указать то, что не стоит кормить домашнее животное пищей с общего стола. Неизвестно, из каких компонентов она состоит и насколько безопасна. Учтите, что едва заметные признаки возникают тогда, когда уже чуть ли не 2/3 ткани внутренних органов подверглись изменениям. Можно собрать мочу заранее и захватить с собой в клинику. После обследования врач назначит схему лечения, в зависимости от того, какой диагноз будет поставлен.